Que é a diabetes mellitus

A diabetes mellitus é un grupo de enfermidades nas que se aumenta o nivel de glicosa no sangue en humanos en comparación con persoas saudables. Os principais síntomas son aumentos de sede, micción frecuente, fatiga e infeccións fúngicas que non se poden curar. Pode haber unha perda de peso inexplicable, caída da visión, debilitamento da memoria e outros problemas.

A diabetes mellitus refírese ás patoloxías endocrinas. A enfermidade caracterízase por un desequilibrio de homeostase (constancia do ambiente interno), debido ao fracaso da función intra -reexional do páncreas e á regulación metabólica deteriorada.

O principal signo clínico de diabetes é un azucre no sangue aumentado estable (hiperglicemia). Un saudable nivel de azucre no sangue nun estómago baleiro nun adulto non debe ir máis alá dos límites de 5, 5 mmol/L. En persoas maiores, permítese un lixeiro aumento dos indicadores (non máis de 1 mmol/L).

Patoxénese (orixe) da enfermidade

O papel principal no desenvolvemento da enfermidade é xogado pola insulina. Esta é unha hormona endocrina (intra -sector) producida polo páncreas. No corpo, realiza varias funcións vitais:

• Entrega de glicosa (fonte principal de enerxía) en tecido e células.
• Regulación do número de cetonas (corpos de acetona - produtos do metabolismo tóxico).
• Estimulación da síntese de glicóxeno de alto peso molecular (Reserva de glicosa).
• Fortalecemento da produción de proteínas e inhibición da súa decadencia.

Coa desestabilización da produción e o consumo de insulina, pérdese o control sobre os procesos metabólicos listados e desenvólvese a diabetes. A diabetes mellitus é incurable. Non existe terapia de erradicación, capaz de destruír o proceso destrutivo no corpo ou iniciar no sentido contrario. A diabetes pode estar enferma independentemente da idade e do xénero. Os cambios patolóxicos no metabolismo e a produción de hormonas xorden baixo a influencia de varios factores que determinan a tipificación da enfermidade.

Tipos e causas da enfermidade

A clasificación dos principais tipos da enfermidade na primeira e segunda baséase na etioloxía (causas de aparición) e nas tácticas terapéuticas empregadas.

O primeiro tipo

A diabetes dependente da insulina da diabetes tipo 1 (ICD 1), se non, xuvenil, está formada en idade infantil e xuvenil e pode ser conxénita. Caracterízase pola perda da eficiencia do páncreas. O corpo non é capaz de realizar unha función endocrina para a produción de insulina. A falta dun condutor hormonal, a glicosa concéntrase no sangue.

As células do cerebro, o sistema nervioso, a epiderme, o aparello muscular e todos os demais órganos e sistemas non reciben unha nutrición completa. Ao mesmo tempo, as células da glándula en si experimentan fame de azucre, o que leva a desaparecer. A acumulación incontrolada de cetonas é un perigo de intoxicación global do corpo. Nos nenos, esta condición transfórmase facilmente nun cetoacidótico cunha posible morte.

Razóns

Dúas razóns principais para o desenvolvemento da ISD 1. Autoinmune. É unha consecuencia do fracaso do sistema inmunitario, que ignora as funcións de protección e produce anticorpos que destruen as células pancreáticas. O gatillo (impulso) para a activación de procesos patolóxicos son:

• Enfermidades do xénese viral: VIH e SIDA, porco (papeis), variedades de virus herpéticos (citomegalovirus, kosaki, epstein-barra).
• Múltiples alerxias.
• Unha dieta insalubre (o predominio de carbohidratos rápidos) no fondo da baixa actividade física, a obesidade.

As reaccións autoinmunes poden xurdir como resultado dun tratamento incorrecto con certos tipos de medicamentos. A segunda razón é unha predisposición xenética (presenza hereditaria no corpo de xenes danados). A enfermidade desenvólvese debido ao dominio dos xenes afectados, unha mutación recesiva (herdanza a través de ambos pais).

Un grupo de xenes modificado non é unha garantía do 100% do desenvolvemento da enfermidade. Ao nacer, o neno recibe unha predisposición hereditaria e non a diabetes. Neste caso, non se exclúe unha transmisión indirecta de información xenética. Se os pais son saudables, unha tendencia á diabetes pode ser herdada de avós e avoas.

O segundo tipo

A diabetes tipo 2 dependente da insulina (INZSD 2) desenvólvese en persoas da categoría de idade 40+. A diferenza do tipo xuvenil, o páncreas conserva capacidades intra -reexionais e produce insulina de forma estable. A glicosa acumúlase no sangue debido a que a resistencia á insulina avanza: unha violación da resposta á hormona (susceptibilidade celular á hormona e a capacidade de gastala completamente). Debido ao non seguro crónico da insulina na etapa grave da enfermidade, a súa síntese cesa.

Razóns

O motivo principal para a aparición da resistencia á insulina é a obesidade. Outros factores que provocan o desenvolvemento da diabetes tipo 2 inclúen:

• Patoloxías crónicas do páncreas, órganos do sistema hepatobiliario, enfermidades cardiovasculares.
• Unha paixón insalubre polas bebidas alcohólicas.
• Violación do comportamento dos alimentos (adiccións gastronómicas a doces, apetito descontrolado).
• Fallo funcional da córtex suprarrenal debido á terapia a longo prazo con medicamentos que contén hormonas.
• Angustia (estrés psico -emocional crónico).

Ademais, hai herdanza disfuncional. Este factor desencadea xunto con estas razóns no 80% dos casos. O risco de desenvolver a enfermidade aumenta nas mulleres no período preliminar e durante a menopausa. Isto débese a un cambio no estado hormonal e a un conxunto de exceso de peso.

Ademais

Outros tipos de diabetes inclúen:

• GSD (diabetes gestacional de mulleres embarazadas). Desenvólvese na segunda metade do período perinatal. As razóns son: aumento da carga no páncreas, unha diminución da produción de insulina debido á alta actividade das hormonas esteroides sexuais (proxesterona).
• Lada-diabetes (diabetes autoinmunes latentes de adultos). Desenvólvese segundo un tipo dependente da insulina, pero ten síntomas do segundo tipo.
• Modi-diabetes (grupo de enfermidades xenéticas).

Importante! A diabetes mellitus non se aplica a enfermidades contaxiosas.

Debido a unha orixe non infecciosa, é imposible infectarse con diabetes a través do sangue, unha pingas transportadas no aire ou outras formas.

Etapas e síntomas

Todos os tipos de enfermidades teñen unha etapas progresivas de tres etapas do curso coa adición de numerosas complicacións. A intensidade dos síntomas depende do escenario da enfermidade:

• Inicial (inicial) ou compensado. Debido ao pleno funcionamento do mecanismo compensatorio, baixo a influencia das drogas e a terapia dietética, mantense un control estable sobre a cantidade de glicosa no sangue. Con suxeición a recomendacións médicas, as complicacións potenciais poden non declararse.
• A etapa media de subcompensación. Nesta etapa, os síntomas da diabetes medran, maniféstanse enfermidades concomitantes (complicacións). É difícil frear os indicadores de glicemia a nivel admisible, xa que o corpo funciona na fronteira das capacidades.
• Descompensado ou fase final. Caracterízase por un alto nivel de azucre e pola falta de capacidade para estabilizalo. O corpo perde a capacidade de loitar contra a patoloxía e soportar o desenvolvemento de complicacións. Esta condición pasa facilmente ao diabético que, seguido da morte.

Os principais síntomas

A diabetes mellitus resistente á insulina distingue unha corrente latente. Pode que os síntomas pronunciados non aparezan durante varios anos, xa que non teñen características características. Os diabéticos potenciais a miúdo non prestan a atención suficiente a un cambio no ben, ao comezo da enfermidade. O aumento do nivel de glicosa no sangue detéctase por accidente nun exame médico previsto ou baseado nos resultados dunha análise bioquímica prescrita cando o paciente circula.

A enfermidade tipo 1 desenvólvese nun modo forzado, os síntomas están expresados intensamente (especialmente nos nenos). A busca intempestiva de axuda médica supón unha grave ameaza para a saúde e a vida humana. A manifestación de síntomas do tipo 1 e 2 é similar. Os principais signos que indican a alta concentración de azucre no sangue son:

• Reducindo as capacidades físicas e mentais.
• CSU (síndrome de fatiga crónica) e disania (trastorno do sono).
• Polidipsia (sede permanente).
• Pollakiuria (baleirado intensivo da vexiga).
• Síndrome cefálxico (dor de cabeza) asociada á presión arterial crónica (presión arterial).
• Hiperhidrose (intensificación da sudoración).
• Polifagia (un aumento do apetito non regulado polo cerebro).
• SARS e arrefriados sistemáticos que se producen como resultado do debilitamento da inmunidade.
• Rexeneración a longo prazo da epiderme (pel) despois do dano.

A diabetes progresiva mellitus caracteriza:

• O cheiro de amoníaco da cavidade oral (co desenvolvemento dun tipo de enfermidade xuvenil).
• Cambiar a estrutura das placas das uñas (estratificación) e o pelo (sequedad, quebradizo).
• Hiperqueratose (queratinización dunha capa de pel nos pés), con desquamación deteriorada (exfoliación).
• Dermatomicosis (enfermidade fúngica de uñas e pel).
• TELEANGIECTASIA (estrelas vasculares) avanzando nunha rede vascular pronunciada baixo a pel.
• Astenia (inferioridade neuropsicolóxica).
• Ataxia (violación da coordinación).
• Trastorno de memoria, visión, atención.
• A irritabilidade desmotivada, substituída pola apatía.
• Taquicardia (violación da función cardíaca rítmica).
• Artralxia (non dor inflamatoria nas articulacións).
• Passezhestia (adormecemento das pernas), convulsións, unha sensación de queima nas extremidades.
• Extinción de libido (atracción sexual).

Os síntomas de xénero están en mulleres-cardidiasis (fungo vaxinal), NOMTS (violación do ciclo ovalado do codescrito), en homes-unha débil erección (ata disfunción eréctil, doutro xeito), alopecia (calvicie). Uníronse fallos reprodutivos posteriores, cunha característica incapacidade para a concepción dun neno.

Ademais

As manifestacións específicas inclúen os seguintes síndromes da diabetes:

• A síndrome de Moriac é unha desviación do desenvolvemento en nenos con diabetes xuvenil.
• Síndrome de Somoji - "Saltos" de azucre debido á terapia incorrecta da insulina.
• Resistencia metabólica á insulina.
• Síndrome da madrugada: hiperglicemia cun estómago baleiro.

Con complicacións pronunciadas da enfermidade, a síndrome de Raynaud únese - unha violación da circulación sanguínea nas extremidades con dolorosa passestia.

Complicacións comúns da diabetes

A esperanza de vida na diabetes depende en gran medida da prevención de complicacións. A razón da discapacidade e a morte do paciente, a maioría das veces, son as primeiras consecuencias da diabetes e o incumprimento das regras da terapia. As complicacións clasifícanse como agudas e crónicas. No primeiro caso, un deterioro no benestar pode desenvolverse de varios días a varias horas.

Os estados agudos son unha crise diabética provocada por hiperglicemia ou unha rápida diminución do azucre no sangue (hipoglicemia). A crise hipoglicémica caracterízase por unha caída da glicosa ata un nivel crítico de 2, 8 mmol/L, cando unha persoa perde a conciencia. A crise hiperglicémica é de tres tipos, dependendo dos síntomas e dos desencadeantes para o desenvolvemento:

• Hiperosmolar (a razón principal é o tipo de diabetes tipo 2 non controlado).
• Laktacidótico (desenvólvese debido á acumulación de ácido láctico no plasma sanguíneo e nos tecidos periféricos do sistema nervioso).
• DKA, ou cetoacidosis diabética (acumulación de cetonas de corpos no sangue debido á deficiencia de insulina).

Sen asistencia médica de emerxencia, o estado dunha crise, por regra xeral, non o fai. Se non, os pacientes desenvolven un coma diabético. As complicacións crónicas son dunha natureza prolongada do desenvolvemento. O máis común e grave na natureza do curso son as anxiopatías (lesións diabéticas dos vasos sanguíneos) debido á composición alterada do sangue e trastornos circulatorios.

O que é a anxiopatía depende da situación do seu desenvolvemento:

• Cambios patolóxicos nos vasos do aparello renal (nefropatía) co desenvolvemento posterior da insuficiencia renal.
• Danos no sistema vascular do cerebro (encefalopatía), ameazando a demencia (demencia adquirida).
• Angiopatía de vasos coronarios, como resultado: ataque cardíaco, enfermidade coronaria (enfermidade coronaria).
• Micro e macroangiopatía de vasos sanguíneos das extremidades inferiores, co desenvolvemento do pé diabético (en diante patas de gangrena).
• Trastorno de subministración de sangue á retina dos ollos (retinopatía) coa ameaza de perda completa de visión.

As anxiopatías levan á atrofia de fibras nerviosas (neuropatía diabética).

Diagnóstico de laboratorio

A diabetes só se pode diagnosticar a través do exame de sangue de laboratorio para o contido cuantitativo da glicosa. Un exame completo inclúe varios tipos de probas:

• A análise básica do capilar (desde o dedo) ou do sangue venoso.
• GTT (proba glucosotolerante) para determinar o grao de absorción de glicosa.
• Análise para o nivel de hemoglobina glicosilada (glicatada) HbA1c (avaliación retrospectiva da glicemia en 4 meses).
• As probas de sangue da cantidade de anticorpos á glutamatdecarboxilase (anticorpos GAD) para determinar o tipo de diabetes.
• Análise de urina para proteínas e glicosa (en persoas sans non hai datos na orina).

Ademais, prescríbense procedementos de diagnóstico de hardware: ECG, ultrasóns, angiografía (estudo vascular).

Os principios básicos do tratamento

A diabetes mellitus non tolera o descoido do tratamento. Vivir con tal enfermidade significa tratado en modo permanente. A terapia da patoloxía baséase no uso de drogas e nutrición dietética. As principais tarefas do tratamento: para levar os indicadores da glicemia aos valores reguladores o máis preto posible, retardar a progresión da enfermidade, atrasar o desenvolvemento de complicacións concomitantes.

Métodos básicos de tratamento:

• Terapia insulina (a introdución de insulina médica por inxección para simular a súa produción natural en 1 tipo de enfermidade).
• Drogas para reducir o azucre tabletizadas (con tipo dependente da insulina).
• Terapia dietética (cumprimento das regras da dieta "Táboa nº 9").
• Clases de exercicios de fisioterapia.

Importante! O esquema e as doses de inxeccións de insulina son prescritos por un endocrinólogo individualmente. As drogas saharard tamén se seleccionan en cada caso individual.

Está permitido usar a medicina tradicional:

• Produtos de madeira (cortiza, riles).
• Inmunostimulando mesturas de noces e froitos secos permitidos (ameixas, figos, mazás).
• Herbas curativas (dente de león, burdock, herba de San Xoán, nenos, ortigas, etc. ).
• Produtos de mel (limitado) e apicultura.

Antes de usar receitas de medicina non tradicional, é necesario obter a aprobación do endocrinólogo asistente/

Previsión

Dado que a diabetes refírese a condicións irreversibles, a cuestión de cantos anos viven as persoas con tal diagnóstico en todos os diabéticos. Ninguén tomará a cifra exacta. Hai certos datos das estatísticas médicas, segundo o cal o ciclo de vida cun tipo de insulính redúcese en 5-8 anos. Con enfermidade dependente da insulina, acurta en mulleres durante 19-20 anos, na metade masculina da poboación -por 10-12. Non obstante, o criterio de xénero non é un indicador primordial do número de anos asignados polos diabéticos.

A calidade de vida é da importancia principal que o paciente é capaz de aumentar de forma independente. Se non pode desfacerse da diabetes, é necesario aprender a xestionalo, é dicir, manter un control claro. Isto axudará a retardar o proceso de desenvolvemento de complicacións: a principal causa da mortalidade temperá dos diabéticos.

Fai unha vida con diabetes o máis completa posible e aumenta a súa duración, só podes observar todas as recomendacións médicas. Os endocrinólogos aconsellan firmemente asistentes ás clases na "Escola de Diabetes", onde todos os métodos para mellorar a calidade de vida, evitan consecuencias negativas e as tácticas de tratamento son estudadas en detalle.

Resultados

É imposible eliminar a diabetes. Con tal diagnóstico, unha persoa debe recibir un tratamento adecuado para a vida, adherirse a unha dieta e abandonar as adiccións. As principais causas da enfermidade son:

• Desmonta a herdanza.
• Funcións de inmunidade deterioradas.
• Un estilo de vida insalubre.

Para o diagnóstico oportuno, é necesario escoitar coidadosamente un cambio no ben -ser e sufrir regularmente un exame de laboratorio para o contido de glicosa no sangue. O tempo que viven con patoloxía depende dun control de alta calidade sobre a diabetes.